Cara Penanganan Infeksi Saluran Genetalia Perempuan

Gejala Klinis

Pasien yang mengalami Kandidas Vulvovaginal (VVC, vulvovaginal candidiasis) datang dengan pruritus; Sekret vagina berwarna putih seperti didih; eritema vulva; dispareunia; dan disuria.

Patofisiologi

VVC, disebut juga vaginitis monilial, merupakan infeksi saluran genetalia perempuan yang sering terjadi, yang menyerang 75% perempuan setidaknya satu kali. VVC rekuren didefinisikan sebagai empat atau lebih episode infeksi per tahun.VVC paling sering disebabkan oleh candida albicans. VVC rekuren lebih mungkin disebabkan oleh Candida glabrata atau spesies non-albicans lain (10-20% kasus). Faktor resiko infeksi meliputi pemakaian anti biotik, kehamilan, dan ganguan imun (immunocompromised state), diabetes, kortikosteroid, dan kontrasepsi oral yang mengandung esterogen dosis tinggi.

Diagnosis

Ragi (yeast) dan pseudohifa dapat terlihat pada preparat salin cairan vagina yang ditambah dengan kalium hidroksida (KOH) 10%. Candida juga dapat dikultur dari cairan vagina; namun, organisme ini merupakan bagian dari flora normal vagina pada 10-20% perempuan yang asimtomatik.

Komplikasi Klinis

Pasien dengan infeksi berat dapat mengalami eritema, edema, ekskoriasi, lesi-lesi satelit, dan pembentukan fisura dalam area yang luas.

Tata Laksan

Azol tropikal (misalnya,klotrimazol, mikonazol), yang di berikan secara intra vagina, bersifat efektif 80-90% untukn menghilangkan gejala dan mengeradikasi patogen. Flukominazol oral juga efektif. Pemberian terapi yang lama mungkin diperlukan untuk VVC rekuren, inveksi non-albicans, dan kasus berat. VVC rekuren juga dapat memerlukan terapi rumatan  supresif jangka panjang. Pengobatan terhadap pasangan seksual pasien biasanya tidak dianjurkan kecuali pada kasus infeksi rekuren atau balanitis.

Share this :