Cara Penanganan Penyakit Kerion Pada Anak secara medis

Gejala Klinis

Pasien yang mengalami kerion datang dengan area kulit kepala yang luas yang mengalami kondisi menyerupai lumpur, terasa nyeri, dan kulit menonjol, dan seringkali ditutupi oleh banyak pustul. Limfadenopati servikal dan oksipital dapat terjadi. Kerion didahului oleh infeksi tinea kapitis yang lebih khas, yang ditandai dengan alopesia, pruritus, dan pembentukan sisik.

Patofisiologi

Kerion disebabkan oleh respon imun selular yang intens terhadap infeksi terhadap infeksi tinea kapitis. Sembilan puluh persen infeksi tinea kapitis disebabkan oleh Trichophyton tonsurans, dan hampir endemik pada anak-anak Afrika-Amerika. Penyebab kerion yang jarang adalah spesies Microsporum.

Diagnosis

Diagnosis bersifat klinis tetapi dapat dikonfirmasi dengan pemeriksaan kalium hidroksida (KOH) pada kulit atau rambut kepala yang terinfeksi untuk mencari hifa yang bercabang dan spora. Kulit yang terinfeksi memberikan fluoresensi di bawah lampu Wood jik disebabkan oleh Microsporum, tetapi infeksi Trichophyton yang lebih sering terjadi tidak memberikan fluoresensi. Jika pemeriksaan mikroskop KOH dan lampu Wood menunjukkan hasil yang negatif, maka kultur jamur dapat dipertimbangkan jika tinea kapitis sangat dicurigai.

Komplikasi Klinis

Komplikasi klinis kerion meliputi pembentukan parut dan kebotakan permanen.

Tata Laksana

Meskipun kerion tampak sangat serupa dengan abses, namun insisi dan drainase tidak dianjurkan. Pengobatan topikal tidak efektif untuk tinea kapitis. Terapi antijamur sistemik diperlukan untuk menembus folikel rambut. Griseofulvin adalah satu-satunya obat yang telah disetujui oleh U.S. Food and Drug Administration (FDA) untuk pengobatan tinea kapitis, dan masih menjadi standar emas. Namun, griseofulvin kurang ideal karena pengobatannya memerlukan waktu 6-12 minggu, memiliki tingkat relaps yang tinggi, dan sediaan cair untuk anak memiliki rasa yang pahit. Itrskonszol, flukonazol, dan terbinafin semuanya dapat sama efektifnya dengan terapi griseofulvin selama 6 minggu. Terapi tambahan dengan sampo selenium dapat mengurangi penyebaran spora dan menurunkan resiko penyebaran infeksi ke orang lain.

Share this :