Gejala Klinis
Pasien yang mengalami karsinoma sel basal (BBC, basal
cell carcinoma) datang dengan lesi khas yang telah terjadi selama beberapa
waktu, dan mereka mungkin melaporkan riwayan perdarahan yang persisten di
tempat tersebut. Lokasi yang biasa terkena adalah area kulit yang sering
terkena sinar matahari, seperti kepala (paling sering hidung), leher, dan
batang tubuh bagian atas.
Patofisiologi
BBC adalah keganasan kulit yang paling sering terjadi, meyebabkan
lebih dari 70% kanker kulit nonmelanoma. BBC berhubungan dengan pajanan radiasi
ultraviolet (UV), terutema UV-B, dan 99%
kasus terjadi pada orang kaukasia, terutama pasien dengan kulit putih yang
mudah terbakar akibat pajanan sinar matahari. Radiasi UV menyebabkan mutasi pada
DNA sel-sel epidermal. Kegagalan memeperbaiki
mutasi tersebut merupakan langkah pertama dalam jalur karsinogenik, yang
setelah periode latensi beberapa tahun sampai dekade, akhirnya menyebabkan
kanker kulit. Sindrom genetik tentu juga merupakan faktor prediposisiterjadinya
BBC, yaitu albinisme, xeroderma pigmentosum, sindrom nevus sel basal, dan
epidermodisplasia verusiformis.
Diagnosis
Lesi yang dicurigai harus diidentifikasi melalui
pemeriksaan fisik, dan diagnosis definitif di tegakkan melalui biopsi dan
konfirmasi histologik.
Komplikasi Klinis
Mordibitasi akibat BBC paling sering disebabkan oleh
invasi lokal lesi dan destruksi jaringan yang berdekatan. Kaerena BBC sering
terjadi pada wajah (30% dihidung), maka kerusakan secara kosmetik adalah komplikasi
yang sering terjadi. Penyakit metastasik jrang terjadi, dengan insidensi kurang
dari 0,01%. Metastasis dua kali lebih sering terjadi pada laki-laki daripada
perempuan dan tetrutama mengenai
kelenjar getah bening regional, paru, hati, tulang, dan bagian kulit lainnya.
Kematian akibat BBC jarang terjadi.
Tata Laksana
BBC dapat diobati dengan terapi destruktif maupun terpapi eksisional. Terapi
disruktif meliputi meliputi elektrodesikasi dan kuretase, serta terapi beku
(cryotheraphy) dengan nitrogen cair.eksisi bedah konvensional memberikan
manfaat identifikasitepi tumor secara jelas. Pasien yang di curigai mengalami
keganasan harus ke ahli dermatologi untuk menjalani evaluasi dan terapi
lanjutan.
0 Komentar
Penulisan markup di komentar